Calculadora de mcg/kg/min a mL/h: de dosis a velocidad y de velocidad a dosis
Convierte una indicación en mcg/kg/min a la velocidad de la bomba en mL/h con el peso del paciente y la dilución de la bolsa, o calcula la dosis a partir de los mL/h que corren; también acepta mcg/min, mcg/kg/h, mg/kg/h, mg/min, mg/h y ng/kg/min, con tabla de titulación y duración de la bolsa.
Cómo funciona
Concentración (mcg/mL) = fármaco (mg) × 1,000 ÷ bolsa (mL) · mL/h = dosis (mcg/kg/min) × peso (kg) × 60 ÷ concentración (mcg/mL) · Dosis (mcg/kg/min) = mL/h × concentración ÷ (60 × peso) · mcg/kg/h ÷ 60 = mcg/kg/min; 1 mg = 1,000 mcg; 1 ng = 0.001 mcg
Muchas infusiones de vasoactivos, inotrópicos y sedantes se indican por kilo y por minuto, pero la bomba se programa en mililitros por hora, así que hacen falta dos conversiones. Primero multiplica la dosis por el peso para obtener los microgramos por minuto; después multiplica por 60 para pasar a una hora y divide entre la concentración de la bolsa en mcg/mL. La calculadora obtiene la concentración a partir de la cantidad de fármaco en la bolsa (mg, mcg o g) y del volumen final, así que compruébala con la etiqueta de la dilución. Cambia a «Dosis a partir de mL/h» para calcular al revés desde una velocidad que ya corre, por ejemplo en la entrega de turno. Las indicaciones no siempre vienen en mcg/kg/min. La lista de unidades también incluye mcg/min (sin peso), mcg/kg/h, mg/kg/h, mg/min, mg/h y ng/kg/min, y la segunda tabla expresa la dosis en cada unidad. La tabla de titulación muestra la velocidad para dosis cercanas a la indicada, con tu paso de titulación o una quinta parte de la dosis. Los rangos y máximos de dosis dependen de cada fármaco y no vienen incluidos: usa la indicación, la biblioteca de fármacos y el protocolo de tu institución, que tienen prioridad.
Ejemplo resuelto
Con los valores predeterminados, 5 mcg/kg/min en un paciente de 70 kg con 400 mg en 250 mL: concentración = 400 × 1,000 ÷ 250 = 1,600 mcg/mL; dosis total = 5 × 70 = 350 mcg/min; velocidad = 350 × 60 ÷ 1,600 = 21,000 ÷ 1,600 = 13.1 mL/h (13.13 con dos decimales), es decir, 21 mg por hora, y la bolsa dura unas 19 horas. Al revés, 13.1 mL/h con la misma bolsa administran 4.99 mcg/kg/min.
Fuentes: Medication calculations: worked mcg/kg/min dopamine examples (SUNY Upstate Medical University) · NIH/NLM DailyMed — drug labeling, concentrations and dosing · Vasopressors: dosing units (mcg/min, mcg/kg/min) and standard concentrations (WikEM)
Preguntas frecuentes
¿Cómo paso de mcg/kg/min a mL/h?
Multiplica la dosis por el peso y por 60, y divide entre la concentración en mcg/mL. Para 10 mcg/kg/min, 70 kg y 1,600 mcg/mL: 10 × 70 × 60 ÷ 1,600 = 26.25, que se programa como 26.3 mL/h.
¿Por qué se multiplica por 60?
Porque la dosis está por minuto y la bomba va por hora. Multiplicar la cantidad por minuto por 60 la convierte a una hora. Saltarse este paso es un error clásico de 60 veces la dosis, así que confirma siempre que el resultado final esté en mL/h.
¿Cómo saco la concentración en mcg/mL?
Multiplica los miligramos de fármaco de la bolsa por 1,000 para pasarlos a microgramos y divide entre el volumen en mL. 400 mg en 250 mL son 400,000 mcg ÷ 250 mL = 1,600 mcg/mL; 4 mg en 250 mL son 16 mcg/mL.
¿Cómo calculo la dosis a partir de la velocidad de la bomba?
Invierte la fórmula: dosis (mcg/kg/min) = mL/h × concentración (mcg/mL) ÷ 60 ÷ peso. A 13.1 mL/h con 1,600 mcg/mL y 70 kg: 13.1 × 1,600 ÷ 60 ÷ 70 = 4.99 mcg/kg/min. Elige «Dosis a partir de mL/h» arriba para hacerlo.
¿Cuáles son las diluciones más comunes?
Algunos ejemplos típicos son norepinefrina 8 mg en 500 mL (16 mcg/mL), epinefrina 1 mg en 250 mL (4 mcg/mL), dopamina 400 mg en 250 mL (1,600 mcg/mL) y dobutamina 250 mg en 250 mL (1,000 mcg/mL). Las diluciones cambian entre hospitales y productos, así que usa siempre la de la etiqueta de tu bolsa.
¿Y si la indicación está en mcg/min, mcg/kg/h o ng/kg/min?
Elige esa unidad en la lista. Las indicaciones en mcg/min no usan el peso; mcg/kg/h es la dosis por minuto × 60; ng/kg/min es 1,000 veces menor que mcg/kg/min. Usar exactamente la unidad de la indicación evita errores de 60 y de 1,000 veces.
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Estimación con fines educativos: no es un consejo médico ni sustituye al médico, al farmacéutico ni a la ficha técnica del producto. Las infusiones de vasoactivos y sedantes son medicamentos de alto riesgo: cada dosis, concentración y velocidad debe verificarse de forma independiente contra la indicación, la etiqueta de la bolsa y el paciente reales antes de administrarse. Los protocolos, bibliotecas de fármacos y límites de dosis de tu institución tienen prioridad sobre esta herramienta. No la uses para automedicarte ni para saltarte la doble verificación.