Calculadora de dosis por superficie corporal (mg/m²)
Convierte una dosis por metro cuadrado (mg/m²) en dosis total a partir de estatura y peso con la superficie corporal de Mosteller, o ajusta una dosis de adulto a un niño con la regla SC ÷ 1.73, con tope opcional de 2.0 m².
Cómo funciona
Superficie corporal (Mosteller, m²) = √(estatura cm × peso kg ÷ 3,600) · dosis (mg) = dosis (mg/m²) × superficie corporal · dosis pediátrica = dosis de adulto × superficie corporal ÷ 1.73 m² · Du Bois = 0.007184 × estatura^0.725 × peso^0.425
Muchos quimioterápicos, algunos antivirales y varios medicamentos pediátricos se prescriben por metro cuadrado de superficie corporal, porque esta se relaciona mejor que el peso solo con el metabolismo, el volumen sanguíneo y la función renal en cuerpos de tamaños muy distintos. La fórmula de Mosteller (NEJM 1987) es la más sencilla y usada; Du Bois se muestra para comparar. En niños, una dosis de adulto puede ajustarse multiplicando por la superficie corporal del niño y dividiendo entre una superficie adulta promedio de 1.73 m² cuando no existe una dosis pediátrica. Algunos esquemas limitan la superficie a 2.0 m² en pacientes muy grandes, aunque ASCO recomienda dosis completas por peso en adultos obesos con cáncer.
Ejemplo resuelto
Un paciente de 170 cm y 70 kg: superficie corporal = √(170 × 70 ÷ 3,600) = 1.82 m². Un fármaco prescrito a 100 mg/m² requiere 100 × 1.82 = 181.8 mg. Ajustar una dosis de adulto de 100 mg a un niño del mismo tamaño daría 100 × 1.82 ÷ 1.73 = 105 mg, es decir, la dosis completa de adulto.
Fuentes: Mosteller RD. Simplified calculation of body-surface area. N Engl J Med 1987;317:1098 · Griggs JJ et al. Appropriate systemic therapy dosing for obese adult patients with cancer: ASCO guideline update. J Clin Oncol 2021;39:2037–48
Preguntas frecuentes
¿Cómo se calcula una dosis en mg/m²?
Calcula la superficie corporal (Mosteller: √(estatura cm × peso kg ÷ 3,600)) y multiplícala por los mg/m² prescritos. Con 1.6 m², una dosis de 75 mg/m² son 120 mg.
¿Cómo se calcula la dosis de un niño por superficie corporal?
Dosis pediátrica = dosis de adulto × superficie corporal del niño ÷ 1.73 m². Un niño de 1.0 m² recibiría alrededor del 58% de la dosis de adulto. Es un recurso de respaldo; prefiere siempre una dosis pediátrica publicada en mg/kg o mg/m² para ese fármaco.
¿Se debe limitar la superficie corporal a 2.0 m²?
Algunos protocolos limitan la superficie a 2.0 m² (o limitan fármacos concretos, como la vincristina a 2 mg), pero las guías de ASCO recomiendan dosis completas por peso, sin tope, en adultos obesos que reciben quimioterapia con intención curativa. Sigue el protocolo del esquema.
¿Qué fórmula de superficie corporal es mejor?
Mosteller es la más usada y da resultados muy cercanos a Du Bois en adultos de complexión normal. Las diferencias crecen en estaturas y pesos extremos; usa la fórmula que indique tu protocolo o el sistema de farmacia para que las dosis sean coherentes.
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Cálculo educativo solo para profesionales de la salud; no es consejo médico ni una receta. Verifica cada dosis con la ficha técnica vigente, los protocolos locales y un farmacéutico, y ajústala a cada paciente.