Calculadora del índice de líquido amniótico (ILA)
Suma la profundidad de los bolsillos de los cuatro cuadrantes para obtener el índice de líquido amniótico (ILA) y el bolsillo vertical máximo, y mira si están en rango de oligohidramnios, normal o polihidramnios.
Cómo funciona
ILA (cm) = suma del bolsillo vertical más profundo de cada uno de los cuatro cuadrantes del útero · bolsillo vertical máximo = el mayor de los cuatro · ILA ≤ 5 cm bajo, ≥ 24 cm alto; BVM < 2 cm bajo, ≥ 8 cm alto
El índice de líquido amniótico (Phelan y cols., 1987) divide el útero en cuatro cuadrantes alrededor del ombligo y suma, en centímetros, el bolsillo vertical de líquido más profundo de cada uno, libre de cordón y extremidades. El ACOG y la Society for Maternal-Fetal Medicine definen oligohidramnios como un ILA de 5 cm o menos (o un bolsillo máximo menor de 2 cm) y polihidramnios como un ILA de 24 cm o más (o un bolsillo de 8 cm o más). La SMFM prefiere hoy el bolsillo vertical máximo para diagnosticar poco líquido, porque el ILA etiqueta más embarazos como anormales sin mejorar los resultados.
Ejemplo resuelto
Bolsillos de 4.2, 3.8, 3.5 y 3.0 cm dan un ILA = 4.2 + 3.8 + 3.5 + 3.0 = 14.5 cm, dentro del rango normal (5.1–23.9 cm). El bolsillo vertical máximo es de 4.2 cm, también normal.
Fuentes: ACOG Practice Bulletin / SMFM — Amniotic fluid assessment (SMFM Consult Series #46, 2018) · Phelan JP et al. (1987) Amniotic fluid volume assessment with the four-quadrant technique at 36–42 weeks. J Reprod Med 32:540–542
Preguntas frecuentes
¿Cuál es un ILA normal?
Aproximadamente 5–24 cm en el tercer trimestre, con valores típicos de 10–20 cm. El ILA cambia con la edad gestacional: llega a su máximo hacia las 33–34 semanas y baja poco a poco hacia el término.
¿Qué causa poco o mucho líquido amniótico?
El poco líquido puede deberse a rotura de membranas, insuficiencia placentaria, embarazo prolongado o algunos problemas renales fetales. El exceso se relaciona con diabetes, embarazo gemelar, problemas de deglución fetal o infecciones, y a menudo no tiene causa clara. Cualquier valor anormal debe revisarlo tu equipo médico.
¿Es mejor el ILA o el bolsillo vertical máximo?
Ambos se aceptan. Los estudios muestran que usar el bolsillo vertical máximo para diagnosticar oligohidramnios lleva a menos intervenciones sin peores resultados, por eso la SMFM lo recomienda para ese fin.
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Esta calculadora es solo educativa y no sustituye a tu equipo de atención obstétrica. Las medidas ecográficas, su interpretación y cualquier datación o diagnóstico deben venir de un ecografista o profesional sanitario cualificado.