Calculadora del cociente albúmina/creatinina en orina (UACR)
Calcula el cociente albúmina/creatinina en orina (CAC o UACR) en mg/mmol y mg/g a partir de una muestra aislada y obtén la categoría de albuminuria KDIGO (A1, A2 o A3).
Cómo funciona
CAC (mg/mmol) = albúmina en orina (mg/L) ÷ creatinina en orina (mmol/L) · CAC (mg/g) = albúmina en orina (mg/L) ÷ creatinina en orina (g/L) · 1 mg/mmol = 8.84 mg/g · creatinina mg/dL ÷ 11.312 = mmol/L
La albúmina casi no debería aparecer en la orina, e incluso pequeñas cantidades son una señal temprana de daño renal y un fuerte predictor de riesgo cardiovascular, sobre todo en diabetes e hipertensión. Dividir la albúmina de una muestra aislada entre la creatinina urinaria anula el efecto de qué tan concentrada está la orina y, como un adulto elimina alrededor de 1 g de creatinina al día, el cociente en mg/g se aproxima a la excreción de albúmina en mg por día. KDIGO clasifica la albuminuria en A1 (menos de 3 mg/mmol o 30 mg/g), A2 (3–30 mg/mmol o 30–300 mg/g) y A3 (más de 30 mg/mmol o 300 mg/g); junto con la categoría de TFG, define el estadio de la enfermedad renal crónica.
Ejemplo resuelto
Una muestra de orina con albúmina 60 mg/L y creatinina 8 mmol/L: CAC = 60 ÷ 8 = 7.5 mg/mmol, que son 60 ÷ (8 × 0.11312) = 66 mg/g: categoría A2, albuminuria moderadamente aumentada. Debe confirmarse en 2 de 3 muestras tomadas en 3–6 meses.
Fuentes: KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of CKD. Kidney Int 2024;105(4S):S117–S314 · National Kidney Foundation: Albumin-to-creatinine ratio (uACR)
Preguntas frecuentes
¿Cuál es un cociente albúmina/creatinina normal?
Menos de 3 mg/mmol (30 mg/g), categoría A1 de KDIGO. Muchos laboratorios marcan como elevado un cociente de 2.5 mg/mmol o más en hombres y de 3.5 mg/mmol o más en mujeres, porque ellas eliminan menos creatinina.
¿Cómo convierto el cociente de mg/mmol a mg/g?
Multiplica por 8.84 (porque 1 mmol de creatinina pesa 113.12 mg). Por ejemplo, 3 mg/mmol ≈ 27 mg/g y 30 mg/mmol ≈ 265 mg/g; KDIGO redondea los puntos de corte a 3/30 mg/mmol y 30/300 mg/g.
¿La microalbuminuria es lo mismo que A2?
Sí. KDIGO reemplazó «microalbuminuria» por «albuminuria moderadamente aumentada (A2)» y «macroalbuminuria» por «albuminuria gravemente aumentada (A3)».
¿Qué puede elevar el cociente de forma temporal?
El ejercicio intenso en las 24 horas previas, la fiebre, una infección urinaria, la menstruación, la presión muy alta y la glucosa elevada pueden aumentarlo; por eso un resultado anormal debe confirmarse en 2 de 3 muestras, de preferencia de la primera orina de la mañana.
Calculadoras relacionadas
Cálculo educativo, no es consejo médico ni un diagnóstico. Los valores de referencia y las unidades varían entre laboratorios; interpreta cualquier resultado con tu médico según tu cuadro clínico completo.