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Calculadora de HOMA-IR: índice de resistencia a la insulina

Estima la resistencia a la insulina con tu glucosa y tu insulina en ayunas usando el índice HOMA-IR, muy usado en investigación y en consulta de endocrinología.

Glucosa en ayunas
Insulina en ayunas
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Cómo funciona

HOMA-IR = glucosa en ayunas (mg/dL) × insulina en ayunas (µU/mL) ÷ 405 · Con la glucosa en mmol/L se divide entre 22.5

El HOMA-IR (modelo de evaluación de la homeostasis) estima la resistencia a la insulina con una sola muestra de sangre en ayunas: multiplica la glucosa por la insulina y divide el resultado entre una constante, sin necesidad de las complejas pruebas de clamp que se usan en investigación. Un valor más alto indica que el páncreas tiene que producir más insulina para mantener la glucosa a raya, que es justamente lo que caracteriza a la resistencia a la insulina. Los puntos de corte no son universales y cambian según la población y el método de laboratorio, así que los rangos que ves aquí son orientativos; el índice es más útil para seguir los cambios de una misma persona con el tiempo.

Ejemplo resuelto

Mariana tiene una glucosa en ayunas de 90 mg/dL y una insulina de 8 µU/mL: (90 × 8) ÷ 405 = 720 ÷ 405 ≈ 1.78, dentro de lo normal y por debajo del valor de alrededor de 2.0 en el que se suele sospechar una resistencia a la insulina temprana. Con glucosa de 100 mg/dL e insulina de 15 µU/mL, el índice sube a 1,500 ÷ 405 = 3.70.

Fuentes: Matthews DR et al., Diabetologia 1985 — HOMA

Preguntas frecuentes

¿Qué valor de HOMA-IR indica resistencia a la insulina?

No hay un umbral único aceptado, pero muchos estudios consideran sugestivos de resistencia a la insulina los valores por encima de 2.0 a 2.9. El corte adecuado depende de la población y del método con que se mida la insulina.

¿Tengo que estar en ayunas?

Sí. El HOMA-IR supone un estado de ayuno estable, normalmente de 8 a 12 horas sin comer. Con glucosa e insulina tomadas después de comer, el resultado no tiene sentido.

¿Por qué algunas fórmulas usan 405 y otras 22.5?

Son la misma ecuación en distintas unidades: se divide entre 405 cuando la glucosa está en mg/dL y entre 22.5 cuando está en mmol/L. Ambas dan el mismo HOMA-IR; por ejemplo, 5.0 mmol/L × 8 ÷ 22.5 = 1.78.

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Estimación clínica con fines educativos; no es un diagnóstico, consejo médico ni tratamiento. Las escalas son ayudas de tamizaje que debe interpretar un profesional de la salud calificado junto con el cuadro clínico completo. Nunca tomes decisiones de atención basándote solo en esta herramienta.