Calculadora de potencia de lente intraocular (LIO) con SRK/T y SRK II
Calcula la potencia de la lente intraocular (LIO) para la cirugía de catarata a partir de la longitud axial, la queratometría y la constante A con las fórmulas SRK/T y SRK II, para cualquier refracción objetivo.
Cómo funciona
SRK/T (Retzlaff 1990): r = 337.5/K; LA corregida Lc = L (≤ 24.2 mm) o −3.446 + 1.716L − 0.0237L²; ancho corneal Cw = −5.41 + 0.58412Lc + 0.098K; altura corneal H = r − √(r² − Cw²/4); ACD = H + (0.62467A − 68.747) − 3.336; LA óptica Lo = L + 0.65696 − 0.02029L; LIO = 1000·na·(na·r − nc·Lo − 0.001·R·(V(na·r − nc·Lo) + Lo·r)) / ((Lo − ACD)(na·r − nc·ACD − 0.001·R·(V(na·r − nc·ACD) + ACD·r))) con na = 1.336, nc = 0.333, V = 12 mm y R = refracción objetivo. SRK II: P = A1 − 0.9K − 2.5L, con A1 ajustada por longitud axial (+3, +2, +1, 0, −0.5), menos R × 1.25 (o × 1.0 si P ≤ 14 D).
SRK/T es una fórmula teórica de tercera generación que combina una estimación por regresión de la posición posoperatoria de la lente con óptica de vergencias; funciona especialmente bien en ojos largos. SRK II es una fórmula de regresión más antigua que se muestra para comparar. La práctica actual usa biometría óptica, constantes A optimizadas y fórmulas más nuevas (Barrett Universal II, Kane, Hill-RBF, EVO), y en ojos cortos se prefieren Hoffer Q o Haigis, así que tómalo como una comprobación educativa, no como un plan quirúrgico.
Ejemplo resuelto
Con longitud axial de 23.50 mm, K1 de 43.50 D y K2 de 44.50 D (K media 44.00 D), constante A de 118.4 y objetivo emétrope, la potencia SRK/T es de +20.04 D. La lente más cercana es de +20.0 D, con una refracción prevista de unos +0.03 D. SRK II da 118.4 − 0.9 × 44 − 2.5 × 23.5 = +20.05 D.
Fuentes: StatPearls — Intraocular Lens Power Calculation · EyeCalc — SRK/T formula
Preguntas frecuentes
¿Qué fórmula de LIO es la más exacta?
En grandes comparaciones, fórmulas más nuevas como Barrett Universal II, Kane y EVO dejan a más pacientes dentro de ±0.50 D. SRK/T sigue siendo buena en ojos medios y largos, mientras que Hoffer Q o Haigis se prefieren tradicionalmente en ojos cortos.
¿Qué es la constante A?
Un número propio de cada lente que da el fabricante y que refleja dónde queda la lente dentro del ojo. Los cirujanos la personalizan (optimizan) con sus propios resultados; ULIB e IOLCon publican valores optimizados.
¿Por qué apuntar a una leve miopía?
Un objetivo ligeramente miope (alrededor de −0.25 a −0.50 D) protege frente a una sorpresa hipermetrópica y da algo de visión cercana. La monovisión busca a propósito un ojo en unos −1.25 a −1.75 D.
¿Cuánto cambia la potencia de la LIO 1 mm de longitud axial?
Aproximadamente 2.5–3 D en un ojo medio; por eso una biometría óptica precisa importa más que la elección de la fórmula.
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Solo para profesionales capacitados. Confirma siempre las dosis y las mediciones con la ficha técnica del producto, el protocolo local y el cuadro clínico completo: esta calculadora no sustituye el juicio profesional.