Calculadora de curva de tolerancia a la glucosa en el embarazo (diabetes gestacional)
Revisa los resultados de tu curva de tolerancia a la glucosa en el embarazo con los puntos de corte oficiales: 75 g (IADPSG/OMS), 100 g (Carpenter–Coustan o NDDG), NICE y el test de O'Sullivan de 50 g, en mg/dL o mmol/L.
Cómo funciona
75 g en un paso (IADPSG/OMS/ADA): ayunas ≥ 92 mg/dL (5.1 mmol/L), 1 h ≥ 180 (10.0), 2 h ≥ 153 (8.5): un valor diagnostica · 100 g Carpenter–Coustan: 95 / 180 / 155 / 140 mg/dL: dos valores diagnostican · 100 g NDDG: 105 / 190 / 165 / 145 mg/dL: dos valores · NICE 75 g: ayunas ≥ 5.6 o 2 h ≥ 7.8 mmol/L · O'Sullivan 50 g: 1 h ≥ 140 mg/dL (7.8 mmol/L); algunos centros usan 130 o 135 · mmol/L = mg/dL ÷ 18
La diabetes gestacional suele estudiarse entre las semanas 24 y 28. En el método de un paso (usado por la OMS, la ADA, la IADPSG y muchos países de Latinoamérica, como México) se toman 75 g de glucosa y un solo valor igual o mayor al límite basta para el diagnóstico. En el método de dos pasos, habitual en España y EE. UU., primero se hace el test de O'Sullivan de 50 g sin ayuno y, si sale positivo, una curva de 3 horas con 100 g en la que hacen falta dos o más valores altos (criterios de Carpenter–Coustan o los más estrictos del NDDG, que usa el Grupo Español de Diabetes y Embarazo). Los criterios NICE del Reino Unido usan solo los valores en ayunas y a las 2 horas. El diagnóstico depende de los criterios que use tu centro.
Ejemplo resuelto
En una curva de 75 g y 2 horas, la glucosa en ayunas de 88 mg/dL está por debajo de 92, el valor a la hora de 185 es igual o mayor que 180 y el de las 2 horas, 150, está por debajo de 153. Con los criterios IADPSG basta un valor alto, así que el resultado es Diabetes gestacional: se cumplen los criterios (1 de 3 valores iguales o mayores al límite). Con la curva de 100 g y los criterios de Carpenter–Coustan, un solo valor alto no bastaría.
Fuentes: ADA Standards of Care: Diabetes in pregnancy (Section 15) · ACOG Practice Bulletin 190: Gestational diabetes mellitus · NICE NG3: Diabetes in pregnancy
Preguntas frecuentes
¿Cuáles son los valores normales de la curva de tolerancia a la glucosa en el embarazo?
En la curva de 75 g y 2 horas: ayunas por debajo de 92 mg/dL (5.1 mmol/L), a la hora por debajo de 180 (10.0) y a las 2 horas por debajo de 153 (8.5). En la de 100 g y 3 horas (Carpenter–Coustan): por debajo de 95, 180, 155 y 140 mg/dL.
¿Qué pasa si salgo alta en el test de O'Sullivan?
Un O'Sullivan positivo (a menudo 140 mg/dL o más) no es un diagnóstico: la mayoría de las personas con cribado positivo tienen una curva completa normal. Te citarán para la curva de 3 horas con 100 g, en ayunas.
Si solo un valor sale alto en la curva de 3 horas, ¿tengo diabetes gestacional?
No según los criterios de Carpenter–Coustan o NDDG, que exigen dos valores alterados. Aun así, muchos médicos recomiendan consejos de alimentación o repetir la prueba más adelante, porque un valor alterado se asocia con bebés más grandes.
¿Cómo convierto mg/dL a mmol/L?
Divide entre 18 (más exactamente 18.016). Por ejemplo, 92 mg/dL ≈ 5.1 mmol/L y 153 mg/dL ≈ 8.5 mmol/L.
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Información con fines educativos; no es consejo médico ni un diagnóstico. Comenta tus resultados y cualquier decisión con tu médico, matrona o farmacéutico.