Calculadora de la escala de Lawton y Brody (actividades instrumentales de la vida diaria)
Puntúa la escala de Lawton y Brody de actividades instrumentales de la vida diaria: teléfono, compras, comida, casa, ropa, transporte, medicación y dinero, de 0 a 8, con el grado de dependencia.
Cómo funciona
Cada uno de los 8 dominios puntúa 1 si la persona funciona al nivel indicado y 0 si no; Lawton = suma, de 0 (dependiente) a 8 (independiente). En la versión original para hombres se excluyen comida, casa y ropa (0–5). Grados habituales (0–8): 8 independiente · 6–7 leve · 4–5 moderada · 2–3 grave · 0–1 dependencia total. Hombres (0–5): 5 independiente · 4 leve · 2–3 moderada · 1 grave · 0 total.
La escala de actividades instrumentales de la vida diaria de Lawton y Brody (1969) mide las habilidades más complejas necesarias para vivir de forma independiente: usar el teléfono, comprar, cocinar, cuidar la casa, lavar la ropa, desplazarse, tomar la medicación y manejar el dinero. Complementa las escalas de actividades básicas como el índice de Katz y el de Barthel, y es muy útil para detectar el deterioro precoz y planificar apoyos. No tiene un punto de corte único validado; los grados de dependencia mostrados son los de uso habitual en geriatría, y lo más útil es seguir la evolución de la misma persona.
Ejemplo resuelto
Una mujer usa el teléfono sola (1), solo compra cosas pequeñas (0), cocina comidas completas (1), hace tareas ligeras de la casa (1), lava su ropa (1), usa el transporte público solo acompañada (1), toma la medicación solo con pastillero preparado (0) y necesita ayuda con el banco (1): Lawton = 6 / 8, dependencia leve, con ayuda en 2 dominios.
Fuentes: Lawton MP, Brody EM. Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist 1969 · Graf C. The Lawton IADL Scale — Try This: Hartford Institute for Geriatric Nursing, Issue 23
Preguntas frecuentes
¿Cuál es una puntuación normal en la escala de Lawton?
8 de 8 (o 5 de 5 en la versión original para hombres) indica independencia total. Puntuaciones más bajas indican necesidad de ayuda; el dato más útil es la comparación con resultados anteriores de la misma persona.
¿Por qué a los hombres se les puntuaba sobre 5?
En 1969 la comida, la casa y la ropa rara vez las hacían los hombres mayores, por lo que se excluían de su puntuación. Hoy la mayoría de servicios puntúan los ocho dominios a todas las personas, que es la opción por defecto aquí.
¿Qué diferencia hay entre actividades básicas e instrumentales?
Las básicas (Katz, Barthel) son el autocuidado: bañarse, vestirse, comer. Las instrumentales son las tareas complejas de vivir solo —compras, cocina, transporte, medicación y dinero— y suelen perderse antes en la demencia y la fragilidad.
¿Quién debe completar la escala de Lawton?
Un profesional, la propia persona o un familiar que conozca su rutina. Se puntúa lo que la persona hace realmente ahora, no lo que podría hacer en teoría.
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Herramienta de apoyo a la decisión clínica con fines educativos y para uso de profesionales de la salud junto con su criterio clínico; no es un diagnóstico ni sustituye la valoración médica. Las escalas validadas en poblaciones concretas pueden no aplicarse a todos los pacientes.