Calculadora del índice de Barthel (actividades básicas de la vida diaria)
Índice de Barthel de actividades básicas de la vida diaria: comer, bañarse, aseo, vestirse, deposiciones, micción, retrete, traslados, deambulación y escaleras: de 0 a 100, con grado de dependencia.
Cómo funciona
Índice de Barthel = comer (0/5/10) + bañarse (0/5) + aseo (0/5) + vestirse (0/5/10) + deposiciones (0/5/10) + micción (0/5/10) + retrete (0/5/10) + traslados (0/5/10/15) + deambulación (0/5/10/15) + escaleras (0/5/10); máximo 100. Interpretación (Shah 1989): 0–20 dependencia total · 21–60 grave · 61–90 moderada · 91–99 leve · 100 independiente.
El índice de Barthel (Mahoney y Barthel, 1965) mide con qué grado de independencia una persona realiza diez actividades básicas de la vida diaria. Se usa mucho en unidades de ictus, rehabilitación y geriatría para registrar la función al ingreso y al alta y planificar los apoyos en el domicilio. Se puntúa lo que la persona hace realmente, no lo que podría hacer, con la mejor información de las últimas 24 a 48 horas. Los grados de dependencia son los propuestos por Shah y colaboradores en 1989.
Ejemplo resuelto
Un paciente que come solo (10), necesita ayuda para bañarse (0), se asea solo (5), se viste la mitad sin ayuda (5), es continente de heces (10), tiene escapes de orina ocasionales (5), necesita algo de ayuda en el retrete (5), precisa mínima ayuda en los traslados (10), camina con un acompañante (10) y necesita ayuda en las escaleras (5) obtiene 65 / 100: dependencia moderada.
Fuentes: Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: the Barthel Index. Md State Med J 1965 · Shah S et al. Improving the sensitivity of the Barthel Index for stroke rehabilitation. J Clin Epidemiol 1989
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la puntuación normal del índice de Barthel?
Una puntuación de 100 significa independencia en las diez actividades. No garantiza que la persona pueda vivir sola con seguridad: cocinar, comprar o las tareas domésticas no se incluyen (son actividades instrumentales, como las del índice de Lawton).
¿Existe una versión del Barthel de 0 a 20?
Sí. En algunos países se usan los mismos ítems puntuados de 0 a 20 (cada valor de aquí dividido entre 5). Multiplica una puntuación de 0 a 20 por 5 para compararla con esta versión de 0 a 100.
¿Qué puntuación de Barthel indica dependencia grave?
Con los grados de Shah, de 21 a 60 es dependencia grave y de 0 a 20 dependencia total. Muchos servicios de rehabilitación consideran que por debajo de 60 se necesitará bastante ayuda diaria.
¿Se puntúa con o sin ayudas técnicas?
Con las ayudas que la persona usa habitualmente. Usar un bastón sigue contando como deambulación independiente; necesitar a otra persona, no.
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Herramienta de apoyo a la decisión clínica con fines educativos y para uso de profesionales de la salud junto con su criterio clínico; no es un diagnóstico ni sustituye la valoración médica. Las escalas validadas en poblaciones concretas pueden no aplicarse a todos los pacientes.