Calculadora de contenido arterial de oxígeno (CaO₂ y DO₂)
Calcula el contenido arterial de oxígeno (CaO₂) a partir de hemoglobina, SaO₂ y PaO₂, además del transporte de oxígeno (DO₂), el contenido venoso, el consumo de O₂ y la tasa de extracción, en unidades SI o de EE. UU.
Cómo funciona
CaO₂ (mL O₂/dL) = 1.34 × Hb (g/dL) × SaO₂ + 0.0031 × PaO₂ (mmHg) · DO₂ (mL/min) = CaO₂ × gasto cardiaco (L/min) × 10 · CvO₂ ≈ 1.34 × Hb × SvO₂ · VO₂ = (CaO₂ − CvO₂) × GC × 10 · extracción de O₂ = (CaO₂ − CvO₂) ÷ CaO₂ · 1 kPa = 7.5 mmHg, Hb g/L ÷ 10 = g/dL
Casi todo el oxígeno de la sangre arterial viaja unido a la hemoglobina: cada gramo de hemoglobina totalmente saturada transporta unos 1.34 mL de oxígeno (la constante de Hüfner usada en clínica). Solo se disuelven 0.0031 mL por dL por cada mmHg de PaO₂, por eso la anemia o una saturación baja reducen el contenido de oxígeno mucho más que una PaO₂ baja por sí sola. Al multiplicar el contenido por el gasto cardiaco se obtiene el transporte de oxígeno (normalmente unos 900–1,100 mL/min en un adulto en reposo); con la saturación venosa mixta se calculan el contenido venoso, el consumo de oxígeno por el principio de Fick y la tasa de extracción (normalmente un 20–30%).
Ejemplo resuelto
Hemoglobina 140 g/L (14 g/dL), SaO₂ 98% y PaO₂ 12.7 kPa (95 mmHg): O₂ unido = 1.34 × 14 × 0.98 = 18.38 mL/dL y O₂ disuelto = 0.0031 × 95.3 = 0.30 mL/dL, así que CaO₂ = 18.7 mL O₂/dL. Con un gasto cardiaco de 5 L/min, DO₂ = 18.7 × 5 × 10 = 934 mL O₂/min. Con SvO₂ de 70%, CvO₂ = 13.1 mL/dL, la tasa de extracción es 30% y VO₂ = 277 mL O₂/min.
Fuentes: Dunn JO et al. Physiology of oxygen transport. BJA Education 2016;16:341–8 · StatPearls: Physiology, Oxygen Transport
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el contenido arterial de oxígeno normal?
Alrededor de 16–22 mL de O₂ por dL de sangre (160–220 mL/L) en un adulto sano respirando aire ambiente; depende sobre todo de la hemoglobina y la saturación.
¿Por qué la anemia baja más el contenido de oxígeno que una PaO₂ baja?
Porque la hemoglobina transporta cerca del 98% del oxígeno. Si la hemoglobina baja a la mitad, el CaO₂ baja a la mitad, mientras que bajar la PaO₂ de 95 a 60 mmHg solo reduce la saturación de ~98% a 90% y el CaO₂ en un 8% aproximadamente.
¿Cuál es un transporte de oxígeno (DO₂) normal?
Aproximadamente 900–1,100 mL O₂/min en reposo en un adulto, o 500–600 mL/min/m² si se indexa por superficie corporal. Disminuye cuando bajan la hemoglobina, la saturación o el gasto cardiaco.
¿Por qué se usa 1.34 y no 1.39?
La unión máxima teórica es 1.39 mL de O₂ por gramo de hemoglobina, pero en sangre real es menor por la metahemoglobina, la carboxihemoglobina y otras formas inactivas; 1.34 (a veces 1.36) es el valor que usan la mayoría de las referencias clínicas.
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Cálculo educativo, no es consejo médico ni un diagnóstico. Los valores de referencia y las unidades varían entre laboratorios; interpreta cualquier resultado con tu médico según tu cuadro clínico completo.