Calculadora de peso ajustado: el peso corporal para dosificar medicamentos en pacientes con sobrepeso
Calcula el peso corporal ajustado (PCA) a partir del peso ideal de Devine y el peso real, con factor de corrección de 0.4. Útil para dosificar fármacos.
Cómo funciona
Peso ideal (Devine): hombres 50 + 2.3 × (pulgadas por encima de 1.524 m); mujeres 45.5 + 2.3 × (pulgadas por encima de 1.524 m) · Peso ajustado = peso ideal + 0.4 × (peso real − peso ideal)
El peso corporal ajustado es un punto intermedio entre el peso ideal y el peso real que se usa en pacientes con sobrepeso u obesidad. La razón es farmacológica: el tejido graso retiene una parte del medicamento, pero no todo, y aporta menos a la función de los órganos que el tejido magro. Con el factor de corrección estándar de 0.4, se suma al peso ideal el 40% del exceso de peso. Ese peso ajustado es el que se recomienda para dosificar aminoglucósidos y otros fármacos en adultos con sobrepeso. El peso ideal se calcula con la fórmula de Devine, que suma 2.3 kg por cada pulgada (2.54 cm) por encima de 1.524 m. Si el peso real es igual o menor que el ideal, no hay exceso que corregir y el peso ajustado es simplemente el peso real.
Ejemplo resuelto
Rosa mide 160 cm y pesa 85 kg. Su estatura supera 1.524 m en 2.99 pulgadas, así que su peso ideal de Devine es 45.5 + 2.3 × 2.99 = 52.4 kg. El exceso es 85 − 52.4 = 32.6 kg, y su peso ajustado queda en 52.4 + 0.4 × 32.6 = 65.4 kg. Su peso real equivale al 162% del ideal.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo se usa el peso ajustado?
Es el peso recomendado para dosificar varios medicamentos, en especial los antibióticos aminoglucósidos, en pacientes cuyo peso real supera por mucho el ideal. Usar el peso total daría una sobredosis y usar el ideal, una dosis insuficiente.
¿Por qué el factor de corrección es 0.4?
Se considera que alrededor del 40% del exceso de peso se comporta como tejido magro en la distribución del fármaco. El 0.4 es una convención clínica muy extendida, aunque algunos protocolos usan otros valores, como 0.3 o 0.5.
¿Qué pasa si mi peso está por debajo del ideal?
Entonces no hay exceso que ajustar y el peso ajustado es igual a tu peso real; la dosis se calcula con ese peso.
¿Qué diferencia hay entre peso ideal, peso real y peso ajustado?
El peso real es lo que marca la báscula; el peso ideal es una estimación según tu estatura y sexo; y el peso ajustado es un valor intermedio entre ambos, pensado para calcular dosis cuando hay sobrepeso.
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Estimación con fórmulas estándar y promedios de la población, no es un consejo médico. La dosis de cualquier medicamento debe indicarla tu médico o un profesional de la salud.