Calculadora de volumen sanguíneo total con la fórmula de Nadler

Cómo funciona

Hombres: VS (L) = 0.3669 × estatura³ (m) + 0.03219 × peso (kg) + 0.6041 · Mujeres: VS = 0.3561 × estatura³ + 0.03308 × peso + 0.1833 · Pérdida permisible = VS × (Hto − Hto mínimo) ÷ Hto

Nadler y sus colaboradores midieron el volumen sanguíneo con dilución de isótopos en 1962 y ajustaron ecuaciones según la estatura y el peso que siguen siendo el estándar para dosificar aféresis, planear cirugías y calcular transfusiones. La estatura entra elevada al cubo porque el volumen de sangre crece con el tamaño corporal, y el término del peso es pequeño: por eso una persona con obesidad tiene mucha menos sangre por kilo de lo que sugiere la regla de 70 mL/kg, algo importante al estimar una hemorragia. Al multiplicar por el hematocrito, el volumen se divide en eritrocitos y plasma, y la fórmula de Gross estima cuánta sangre puede perderse, con reposición isovolémica, antes de que el hematocrito llegue al mínimo elegido. Los niños tienen más volumen por kilo (unos 80 mL/kg en lactantes y 85–90 en recién nacidos).

Ejemplo resuelto

Luis mide 1.75 m y pesa 80 kg. Su volumen sanguíneo es 0.3669 × 1.75³ + 0.03219 × 80 + 0.6041 = 1.97 + 2.58 + 0.60 = 5.15 L (5,146 mL, unos 64 mL/kg). Con un hematocrito de 42%, tiene 2,161 mL de eritrocitos y 2,984 mL de plasma, y podría perder unos 5,146 × (42 − 30) ÷ 42 = 1,470 mL antes de llegar a un hematocrito de 30%.

Preguntas frecuentes