Calculadora de escala de Wells para TVP: probabilidad de trombosis venosa profunda
Calcula la escala de Wells para estimar la probabilidad clínica de trombosis venosa profunda (TVP): nueve criterios de un punto y dos menos si otro diagnóstico es igual de probable.
Cómo funciona
Suma de nueve criterios clínicos de +1 punto, menos 2 si otro diagnóstico es al menos igual de probable · ≤ 0: probabilidad baja · 1–2: moderada · ≥ 3: alta (modelo de tres niveles)
La escala de Wells para trombosis venosa profunda (TVP) convierte la exploración física y la historia clínica en una probabilidad previa a las pruebas, y eso es lo que hace útil al dímero D: una puntuación baja con un dímero D negativo permite descartar la TVP con seguridad sin estudios de imagen, mientras que una puntuación alta suele llevar directo al ultrasonido Doppler. El criterio de diagnóstico alternativo es el único que resta puntos, porque una explicación igual de convincente hace menos probable el coágulo. Es una herramienta de probabilidad, no un diagnóstico.
Ejemplo resuelto
Luis tiene cáncer activo (1), la pantorrilla más de 3 cm más gruesa que la otra (1) y dolor localizado sobre las venas profundas (1), sin otro diagnóstico igual de probable. Suma 3 puntos: probabilidad alta, en la que normalmente el siguiente paso es un ultrasonido.
Preguntas frecuentes
¿Qué se hace con una puntuación de Wells baja?
Una puntuación baja junto con un dímero D negativo hace muy poco probable la TVP y a menudo evita el ultrasonido. Este camino lo debe aplicar un médico, no la persona por su cuenta.
¿Existe una versión de dos niveles?
Sí. Algunos protocolos resumen la escala en “TVP probable” (2 puntos o más) y “TVP poco probable” (menos de 2). Esta calculadora usa el modelo original de tres niveles: baja, moderada y alta.
¿Puedo descartar un coágulo solo con esta escala?
No. La escala solo estima la probabilidad; confirmar o descartar una TVP requiere dímero D, ultrasonido y criterio clínico. Una hinchazón repentina de la pierna o falta de aire es una urgencia: busca atención médica de inmediato.
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Estimación clínica solo con fines educativos: no es un diagnóstico, un consejo médico ni un tratamiento. Estas escalas son herramientas de detección que debe interpretar un profesional de la salud junto con tu cuadro clínico completo. Nunca tomes decisiones sobre tu atención basándote solo en esta herramienta.