Calculadora de TSH y relación T3/T4 libre: interpreta tu perfil tiroideo
Ve dónde quedan tu TSH, T4 libre y T3 libre frente a rangos típicos o los de tu laboratorio, convierte entre ng/dL, pg/mL y pmol/L, y obtén el patrón combinado TSH–T4 libre y la relación T3L/T4L en ambos sistemas de unidades. Una nota, no un diagnóstico.
Cómo funciona
Cada resultado frente a su rango de referencia (bajo / dentro / alto) · T4 libre en pmol/L = ng/dL × 12.87 · T3 libre en pmol/L = pg/mL × 1.536 · Relación T3L:T4L = T3L (pg/mL) ÷ T4L (ng/dL); en SI = T3L (pmol/L) ÷ T4L (pmol/L) · Posición en el rango = (valor − mínimo) ÷ (máximo − mínimo) × 100 · Índice de Jostel = ln(TSH) + 0.1345 × T4L (pmol/L)
La TSH es la señal con la que la hipófisis regula a la tiroides: sube cuando falta hormona tiroidea (patrón de hipotiroidismo) y baja cuando sobra (patrón de hipertiroidismo), así que ver dónde queda frente al rango de referencia es la primera lectura habitual. La T4 libre es la hormona principal que libera la tiroides, y la T3 libre, la forma activa que se produce a partir de ella. La calculadora acepta cada valor en la unidad de tu reporte (ng/dL o pmol/L para la T4 libre, pg/mL o pmol/L para la T3 libre), los convierte y los compara con rangos típicos de adulto, un rango aproximado del primer trimestre del embarazo o los rangos que copies de tu propio reporte. Después nombra el patrón combinado de TSH y T4 libre (por ejemplo, TSH alta con T4 libre normal, el patrón llamado hipotiroidismo subclínico), muestra la posición de cada valor dentro de su rango y da la relación T3 libre / T4 libre en ambos sistemas de unidades. La relación y los índices de investigación opcionales (índice de TSH de Jostel, SPINA-GT y SPINA-GD) describen el equilibrio tiroideo, pero no son puntos de corte diagnósticos validados. Los rangos cambian entre laboratorios y métodos, y solo un profesional puede interpretar los resultados junto con tus síntomas, medicamentos e historia clínica.
Ejemplo resuelto
Los análisis de Sofía muestran TSH de 5.2 mUI/L, T4 libre de 0.9 ng/dL y T3 libre de 2.8 pg/mL. Su TSH queda por encima del rango de 0.4 a 4.0 y su T4 libre (0.9 × 12.87 = 11.6 pmol/L) está dentro del rango, así que el patrón combinado es el llamado hipotiroidismo subclínico. La relación T3L:T4L es 2.8 ÷ 0.9 ≈ 3.11, o 0.371 en unidades SI. Es una nota para comentar con su médico, no un diagnóstico.
Fuentes: American Thyroid Association — thyroid function tests · Alexander EK et al. 2017 ATA guidelines for thyroid disease during pregnancy (Thyroid 2017;27:315–389) · Jostel A, Ryder WD, Shalet SM. Clin Endocrinol 2009 — the TSH index (PubMed) · Dietrich JW et al. Front Endocrinol 2016 — calculated parameters of thyroid homeostasis (PubMed)
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el valor normal de la TSH?
La mayoría de los laboratorios usan un rango aproximado de 0.4 a 4.0 mUI/L para adultos, aunque algunos lo manejan más estrecho o más amplio, la TSH tiende a ser más alta en personas mayores y el embarazo tiene sus propias metas. Elige «Ingresar los rangos de mi laboratorio» y copia el rango de tu reporte para una lectura más precisa.
¿Cómo convierto la T4 libre y la T3 libre entre unidades?
T4 libre: multiplica los ng/dL por 12.87 para obtener pmol/L (1.2 ng/dL ≈ 15.4 pmol/L). T3 libre: multiplica los pg/mL por 1.536 para obtener pmol/L (3.1 pg/mL ≈ 4.76 pmol/L). La TSH en mUI/L y en µUI/mL es el mismo número. Elige la unidad junto a cada campo y la calculadora hace la conversión.
¿Qué significa la relación T3 libre / T4 libre?
Es un marcador aproximado de cuánta T3 activa tienes en relación con la T4. En unidades convencionales (pg/mL entre ng/dL) son comunes valores de 2 a 4; en unidades SI (pmol/L entre pmol/L) la misma relación es unas 0.12 veces más pequeña. No existe un valor saludable universal y se usa de forma descriptiva, no para diagnosticar.
¿Esto puede diagnosticar un problema de tiroides?
No. El diagnóstico tiroideo requiere interpretar el perfil completo en su contexto clínico, a veces con anticuerpos y ultrasonido. Esto es solo una nota educativa sobre dónde quedan tus números.
Calculadoras relacionadas
Estimación clínica solo con fines educativos: no es un diagnóstico, un consejo médico ni un tratamiento. Estos cálculos son herramientas de apoyo que debe interpretar un profesional de la salud junto con tu cuadro clínico completo. Nunca tomes decisiones sobre tu atención basándote solo en esta herramienta.