Calculadora de VIG (velocidad de infusión de glucosa)
Calcula la velocidad de infusión de glucosa (VIG o GIR) en mg/kg/min a partir de la concentración de dextrosa, el ritmo IV y el peso, además del ritmo para una VIG objetivo, líquidos en mL/kg/día y calorías, en recién nacidos y niños.
Cómo funciona
VIG (mg/kg/min) = % de dextrosa × velocidad (mL/h) ÷ (6 × peso kg) [= % × 10 mg/mL × velocidad ÷ 60 ÷ peso] · velocidad para un objetivo = VIG × 6 × peso ÷ % de dextrosa · dextrosa g/día = % ÷ 100 × mL/h × 24 · 3.4 kcal por g de dextrosa monohidratada
La velocidad de infusión de glucosa expresa cuánta glucosa recibe un bebé o un niño por kilogramo y por minuto, que es como los equipos de neonatología comparan las soluciones IV con la producción propia de glucosa del organismo (unos 4–6 mg/kg/min en un recién nacido a término y 6–8 en prematuros). Una solución de dextrosa al 10% contiene 100 mg de glucosa por mL; multiplicando por la velocidad horaria y dividiendo entre 60 minutos y el peso se obtiene la VIG. Necesitar más de unos 8–10 mg/kg/min para mantener la glucosa normal sugiere hiperinsulinismo. Las concentraciones mayores de 12.5% de dextrosa suelen pasarse por vía central porque irritan las venas periféricas.
Ejemplo resuelto
Un recién nacido de 3 kg con D10 a 10 mL/h: VIG = 10 × 10 ÷ (6 × 3) = 5.56 mg/kg/min, dentro del rango habitual de 4–8. Son 24.0 g de dextrosa y 80 mL/kg de líquidos al día (27.2 kcal/kg/día). Para llegar a una VIG de 6, la velocidad sería 6 × 6 × 3 ÷ 10 = 10.8 mL/h.
Fuentes: Adamkin DH; AAP Committee on Fetus and Newborn. Postnatal glucose homeostasis in late-preterm and term infants. Pediatrics 2011;127:575–9 · Thornton PS et al. Recommendations from the Pediatric Endocrine Society for evaluation and management of persistent hypoglycemia in neonates, infants and children. J Pediatr 2015;167:238–45
Preguntas frecuentes
¿Cuál es una velocidad de infusión de glucosa normal en un recién nacido?
La mayoría de los recién nacidos a término necesitan 4–6 mg/kg/min y los prematuros 6–8 mg/kg/min para igualar su producción de glucosa. Es común iniciar con una VIG de unos 5–6 mg/kg/min (D10 a 80 mL/kg/día da 5.6).
¿Cómo se calcula la VIG rápidamente?
VIG = % de dextrosa × mL/h ÷ (6 × kg). Ejemplo: D12.5 a 12 mL/h en un bebé de 2.5 kg = 12.5 × 12 ÷ 15 = 10 mg/kg/min.
¿Cuándo se necesita una vía central para la dextrosa?
Las concentraciones de dextrosa mayores de 12.5% suelen administrarse por vía central (catéter venoso umbilical o PICC) porque su osmolaridad alta daña las venas periféricas.
¿Qué significa necesitar una VIG alta?
Necesitar más de unos 8–10 mg/kg/min para mantener la glucosa normal sugiere hiperinsulinismo (por ejemplo en hijos de madre diabética) u otra causa endocrina o metabólica, y debe motivar más estudios.
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Cálculo educativo solo para profesionales de la salud; no es consejo médico ni una receta. Verifica cada dosis con la ficha técnica vigente, los protocolos locales y un farmacéutico, y ajústala a cada paciente.