Cuestionario STOP-BANG: riesgo de apnea obstructiva del sueño
Calcula tu riesgo de apnea obstructiva del sueño con el cuestionario STOP-BANG: ronquido, cansancio, apneas observadas, presión alta, IMC, edad, cuello y sexo.
Cómo funciona
Un punto por cada uno: ronquido (Snoring), cansancio (Tiredness), apneas observadas (Observed), presión alta (Pressure), IMC > 35 (BMI), edad > 50 (Age), cuello > 40 cm (Neck), sexo masculino (Gender) · 0–2 riesgo bajo, 3–4 intermedio, 5–8 alto (o STOP ≥ 2 + sexo masculino, IMC o cuello)
El STOP-BANG nació para que los anestesiólogos detectaran apnea del sueño en pacientes quirúrgicos, porque una apnea sin diagnosticar aumenta el riesgo de complicaciones respiratorias y cardiacas después de la cirugía, y hoy es el cuestionario de detección de apnea más usado en todas partes. Combina cuatro preguntas de síntomas (STOP) con cuatro factores de riesgo objetivos (BANG). Su punto fuerte es la sensibilidad: una puntuación de 3 o más detecta alrededor del 93% de las apneas moderadas y el 100% de las graves, a costa de muchos falsos positivos. La regla refinada mejora la especificidad: una puntuación intermedia con dos respuestas STOP positivas más sexo masculino, IMC alto o cuello grueso se reclasifica como riesgo alto. La confirmación requiere un estudio de sueño; la escala de Epworth mide la somnolencia resultante, pero no lo sustituye.
Ejemplo resuelto
Jorge ronca fuerte, se siente cansado durante el día y toma medicamento para la presión (STOP = 3). Tiene un IMC de 33 (0), 54 años (1), un cuello de 43 cm (1) y es hombre (1). Su STOP-BANG es 6 de 8: riesgo alto, con una probabilidad de apnea moderada a grave de alrededor del 55–70%, así que le conviene un estudio de sueño.
Preguntas frecuentes
¿El STOP-BANG es confiable en mujeres?
Es menos sensible en mujeres, que roncan menos y tienen el cuello más delgado. Algunos médicos usan un umbral de cuello de 38 cm y un punto de corte más bajo en mujeres.
¿Qué se hace antes de una cirugía si la puntuación es alta?
Se anticipa una ventilación con mascarilla y un manejo de la vía aérea difíciles, se reducen opioides y sedantes, se prefieren técnicas regionales cuando es posible y se vigila la oxigenación después de la cirugía; en cirugías programadas puede valer la pena enviar antes al paciente a una clínica del sueño.
¿Qué significan las letras de STOP-BANG?
Vienen del inglés: Snoring (ronquido), Tiredness (cansancio), Observed (apneas observadas), Pressure (presión alta), BMI (IMC > 35), Age (edad > 50), Neck (cuello > 40 cm) y Gender (sexo masculino).
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Herramienta de decisión clínica con fines educativos, para uso de profesionales capacitados junto con su criterio clínico; no es un diagnóstico ni sustituye la valoración médica. Las escalas validadas en poblaciones concretas pueden no aplicar a todos los pacientes.