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Calculadora de la escala de Tinetti de equilibrio y marcha (POMA)

Puntúa la escala de Tinetti (POMA): equilibrio de 0 a 16 más marcha de 0 a 12, total de 0 a 28, con el riesgo de caídas: alto con 18 o menos, moderado de 19 a 23 y bajo con 24 o más.

Equilibrio 1: equilibrio sentado
Equilibrio 2: levantarse de la silla
Equilibrio 3: intentos para levantarse
Equilibrio 4: equilibrio inmediato al ponerse de pie (primeros 5 segundos)
Equilibrio 5: equilibrio en bipedestación
Equilibrio 6: empujón en el esternón (pies juntos)
Equilibrio 7: ojos cerrados (pies juntos)
Equilibrio 8a: giro de 360°: pasos
Equilibrio 8b: giro de 360°: estabilidad
Equilibrio 9: sentarse
Marcha 10: inicio de la marcha (al decirle que camine)
Marcha 11a: el pie derecho sobrepasa al izquierdo al balancearse
Marcha 11b: el pie derecho se separa completamente del suelo
Marcha 11c: el pie izquierdo sobrepasa al derecho al balancearse
Marcha 11d: el pie izquierdo se separa completamente del suelo
Marcha 12: simetría del paso
Marcha 13: continuidad de los pasos
Marcha 14: trayectoria (unos 3 m)
Marcha 15: tronco
Marcha 16: postura al caminar
Cargando calculadora…

Cómo funciona

Tinetti (POMA) = equilibrio (9 tareas, 0–16) + marcha (7 tareas, 0–12) = 0–28. Riesgo de caídas: ≤ 18 alto · 19–23 moderado · ≥ 24 bajo.

La escala de Tinetti o Performance-Oriented Mobility Assessment (Tinetti, 1986) es una prueba de equilibrio y marcha a pie de cama que se usa en geriatría, consultas de caídas y fisioterapia. La parte de equilibrio observa a la persona sentarse, levantarse, mantenerse de pie, resistir un leve empujón, estar con los ojos cerrados, girar una vuelta completa y volver a sentarse; la de marcha la observa caminar a su ritmo habitual con su ayuda habitual. Puntuaciones más bajas indican peor movilidad; los rangos más usados consideran 18 o menos riesgo alto de caídas, 19–23 moderado y 24–28 bajo. Debe aplicarla un examinador entrenado mediante observación directa.

Ejemplo resuelto

Una mujer mayor se levanta usando los brazos, usa bastón para estar de pie y caminar, se tambalea al empujarla y se detiene entre pasos: equilibrio 11 / 16 y marcha 9 / 12, por lo que Tinetti = 11 + 9 = 20 / 28, riesgo moderado de caídas.

Fuentes: Tinetti ME. Performance-oriented assessment of mobility problems in elderly patients. J Am Geriatr Soc 1986 · Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment — Shirley Ryan AbilityLab Rehabilitation Measures

Preguntas frecuentes

¿Cuál es una buena puntuación en la escala de Tinetti?

De 24 a 28 indica riesgo bajo de caídas, de 19 a 23 riesgo moderado y 18 o menos riesgo alto. Una persona mayor sana y activa suele sacar 26–28.

¿Cuánto tarda la prueba de Tinetti?

Unos 10 a 15 minutos. Se necesita una silla dura sin brazos, un pasillo despejado de unos 3 metros y la ayuda para caminar habitual de la persona.

¿Se puede usar bastón o andador?

Sí, camina con su ayuda habitual, pero algunos ítems (equilibrio de pie, trayectoria, tronco) dan menos puntos cuando se usa ayuda o apoyo, como reflejan las opciones.

¿Tinetti o Timed Up and Go?

El Timed Up and Go es más rápido y da un solo número en segundos. La escala de Tinetti tarda más pero muestra qué aspectos del equilibrio y la marcha fallan, lo que ayuda a planificar la rehabilitación.

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Herramienta de apoyo a la decisión clínica con fines educativos y para uso de profesionales de la salud junto con su criterio clínico; no es un diagnóstico ni sustituye la valoración médica. Las escalas validadas en poblaciones concretas pueden no aplicarse a todos los pacientes.